患者李某明,男,65岁,新疆博乐市人,糖尿病病史10余年。半年前,患者右下肢出现麻木、发凉,未给与重视和治疗。
4个月前,患者右足第1、2、3趾出现溃烂,并迅速发黑坏死,局部疼痛,于当地某医院住院治疗,行右下肢动脉造影,发现右下肢胫前动脉起始端狭窄,中下段完全闭塞,右侧胫后动脉完全闭塞,给予抗感染、活血化瘀、营养神经、创面换药等对症治疗。


图 患者入院时创面图片
通过治疗,患者右足第2趾基本愈合,出院后自行换药,现右足第1、3趾溃疡面逐渐向近心端蔓延,其余足趾发红,当地多家医院建议截肢,患者为求保肢,转到我院糖尿病足科接受保守治疗!
图 治疗一段时间后的创面,面积逐渐缩小
糖尿病足脚趾发黑,属于缺血性干性坏疽,伴有下肢动脉疾病,血供障碍是主要原因。入院之后,我们通过中西医结合的方法,制定方案改善他的下肢血供。
图 彻底清理伤口表面的黑痂
大于14天之后,患者下肢血供明显改善,皮温升高,及时选择时机对创面清创。后来通过一段时间的治疗,患者创面愈合良好,腿脚疼痛逐渐减轻,最终实现了不截肢治好糖尿病足的目的。
图 创面进一步缩小
几千公里从新疆来河南商丘就诊,这其中需要很大的勇气。他身边的亲戚朋友都担心他上当受骗,毕竟很多大医院都说要截肢的糖尿病足,一家小医院更不可能保肢成功。


图 出院时创面基本愈合,带药自行回家涂抹
事实证明,只要能找对方法,制定针对性的治疗方案,糖尿病足是可以不用截肢的!