患者咨询：医生，家人得了糖尿病烂脚了，刚开始只是左脚大脚趾开始有伤口，在医院住了半个月，医生换用胰岛素降血糖，也给抹药换药，到最后也没有根治，因为春节我们就出院回家了。但是前天看第二个脚趾也开始重复大脚趾的遭遇，为什么一直治不好反而越来越厉害呢？
图 各种原因导致的久治不愈越来越严重的糖尿病足案例
袁敏琴：你的情况并不是个案，很多人的遭遇都是一样的，起初只是一个很小很不显眼的问题，但是在治疗期间却一点一点加重。究其原因，主要还是治疗不对症，方法不对。
糖尿病足虽是糖尿病的并发症，但是单纯降血糖肯定不行。因为它此时的情况不但是血糖的问题，更是整体身体状况在局部的表现，有感染和炎性组织存在。为什么医生在给病人用外用药同样没有效果？其一就是炎性组织阻碍了药物的吸收，也就起不到应有的效果。
图 这个病人治疗期间多次严重，给病人身心带来了很大的创伤
病人为什么从一个脚趾发展到两个，甚至有的病人逐渐整只脚都烂掉，除了上面的因素外，重要的一点还有感染的问题。可能病人也有疑问了，治疗期间一直在静脉使用抗生素啊，为什么就控制不住感染呢？其实我们忽略了一个关键点，就是病人的下肢血管可能存在有狭窄甚至闭塞，血供不好药物不能及时运送到创面，药物达不到一定的浓度进而发挥不了作用。
然后还有很多原因影响着治疗效果，说多了也无意义，病人现在最需要做的就是马上转到糖尿病足专业科室或医院就诊，让有经验的医生对病人用正确有效的方法治疗。如果当地没有这样的医院，一定不要嫌麻烦，到外地就诊对于尽快痊愈是必然的要求，希望一定要重视起来，千万不能再耽搁下去了。
如果仍有问题可以在我的好大夫个人网站上在线留言，我看到之后会在第一时间帮助制定指导意见。（糖尿病足治疗中心咨询、挂号和就诊电话15560056299）
