糖尿病患者因为修剪脚上的老茧，不小心剪破皮，发展成糖尿病足面临截肢。糖尿病患者宋某超，男，47岁，河南商丘人，糖尿病病史5年，自诉血糖控制一般。之后，患者出现腿脚知觉减退，双下肢畸形等糖尿病足早期症状。
由于穿鞋长时间磨损，患者足部经常长出厚厚的老茧，患者自行修剪之后没多久又长出。有一次，他在修剪老茧时用力过猛，不小心剪破口，但未给与重视和治疗。几天后，他的伤口逐渐感染溃烂，当地医院就诊时，医生建议截肢，具体截肢平面需要进一步评估。患者和家属拒绝做截肢手术，为求保肢治疗转到了我科。
图 患者刚入院时的创面图片
入院时发现，患者双下肢感觉迟钝，皮温尚可，双侧腘动脉及胫前、胫后动脉搏动减弱，左足第1、5趾缺如，第5趾残端外侧溃烂，见大量暗红色坏死组织附着，局部可见跖骨外翻，创内约45%红色组织、30%黑色组织及25%黄色组织，溃烂面积大小约9*11cm，创缘色暗，创腔内可见大量坏死组织附着。
图 患者清创后的创面图片
入院完善必要检查之后，医生第一时间打开了创面，清理了内部的炎性、坏死组织，并且根据创面情况，选择对应的药膏外敷。由于患者就诊及时，患者年轻并且各项身体条件较好，患者积极配合医生开展各项治疗，患者的创面愈合较快。后来，患者由于去浙江某医院复查甲状腺手术恢复情况，自行带药回家。相信在医生的指导下，创面能完全封口！
图 治疗一段时间后患者创面明显愈合
很多糖尿病患者，脚上经常性的长老茧，又厚又硬，如果修剪不当，很有可能修破脚，引发糖尿病足。但是如果不修剪，老茧过度增厚、变硬，同样会导致足部软组织损伤，也会诱发糖尿病足。所以，脚上长老茧，不仅要处理，而且要正确处理。建议及时到专业的糖尿病足科，找专业医生处理，对预防糖尿病足非常有用。
同时也给出现下肢足趾畸形、变形，双脚知觉减退的糖尿病患者注意，要经常检查双下肢有无异常，一旦发现脚上长老茧、鸡眼等情况，要及时就医，切勿盲目处理，以免因处理不当，发展成糖尿病足！
